Климакс: стоит ли бояться?

КЛИМАКС (МЕНОПАУЗА).

Климакс – это пугающее слово приводит в тревожное состояние не одну женщину.  Кто-то боится потерять свою женственность, других пугают симптомы, возникающие в этот период: приливы, перепады настроения, плохое самочувствие. Как только функция яичников угасает и уровень эстрогенов падает, в организме женщины происходят значительные изменения. Ведь именно от гормонального фона, а точнее от уровня эстрогенов, зависит работа всего организма.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Первой это ощущает сердечно-сосудистая система. Из-за дефицита эстрогенов меняется баланс липидов крови – растет содержание холестерина, триглицеридов, быстрее развиваются атеросклеротические процессы в сосудах мозга и сердца, увеличивается риск тромбообразования и коронарного спазма. В результате уже через 1-2 года после наступления менопаузы риск развития ишемической болезни сердца, гипертонии, инфаркта и инсульта у женщин становится таким же высоким, как и у мужчин.

Не менее серьезную угрозу представляют связанные с менопаузой нарушения обмена веществ. Изменения гормонального баланса приводит к перераспределению жировой ткани – развивается ожирение по абдоминальному типу. Это снижает чувствительность тканей к инсулину, способствует формированию метаболического синдрома и нарушению обмена глюкозы. А в дальнейшем, при отсутствии лечения, все это создает предпосылки для развития сахарного диабета.

Кроме того, дефицит эстрогенов приводит к развитию остеопороза. Наступление климакса сопровождается ускоренным снижением плотности костной ткани, так как в костях женщины процессы разрушения костных клеток начинают преобладать над образованием новой ткани.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ТЕЧЕНИЕ МЕНОПАУЗЫ?

Климакс далеко не всегда приводит к развитию тяжелых заболеваний. Это обусловлено тем, что тяжесть течения менопаузы определяется не только дефицитом эстрогенов, но и многими другими параметрами. Важную роль играет наличие каких-либо хронических заболеваний. У женщин с уже сформировавшейся артериальной гипертензией или высоким уровнем холестерина риск развития сердечно-сосудистых осложнений с наступлением менопаузы будет значительно выше.

Серьезным фактором риска тяжелого течения менопаузы и постменопаузы считают перенесенные гинекологические операции и заболевания, нарушающие баланс половых гормонов. В этом случае раньше начинает угасать активность половых желез, и, соответственно, период менопаузы чаще сопровождается выраженными нарушениями – эндокринными, сосудистыми и т.д.

Образ жизни и некоторые привычки женщины также могут негативно повлиять на вероятность появления связанных с климаксом осложнений. Особенно важным фактором риска считается курение, которое ускоряет возрастные изменения в половых железах, усиливает последствия дефицита эстрогенов, а также ухудшает периферическое кровообращение и повышает риск образования тромбов.

Даже у относительно здоровой женщины в период климакса могут возникать серьезные психоэмоциональные проблемы: повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения. Если оставить эти симптомы без внимания, со временем они могут стать основой для развития депрессивных расстройств.

КЛИМАКС. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.

Один из методов лечения и профилактики нарушений, возникающих в период менопаузы, — заместительная гормональная терапия с помощью гестагенов или эстроген — гестагенных комбинаций. Гормональные препараты назначаются в минимальных дозах, обеспечивающих метаболическое действие, которое позволяет нормализовать липидный состав крови, затормозить атеросклеротические процессы, а также поддержать активность минерального обмена веществ в костной ткани.

В некоторых случаях предпочтение отдается не таблетированным, а трансдермальным (пластыри, гель) или местнодействующим (вагинальные суппозитории) формам. Это связано с тем, что гормональные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний. Например таких, как высокий риск тромбообразования, тромбофлебит, нарушение функции печени и почек, эндометриоз, тяжелое течение сахарного диабета.

Если женщина настроена против использования гормональных препаратов или имеются серьезные противопоказания к проведению заместительной терапии, смягчить проявления климакса можно с помощью препаратов, содержащих растительные аналоги эстрогена и прогестерона. Они содержатся в экстрактах сои, цимицифуги, дикого ямса, красного клевера, пассифлоры. По своему эффекту они напоминают женские половые гормоны, но действуют мягче и могут использоваться длительно.

Обязательным дополнением к любой базовой терапии менопаузы сегодня считается прием витаминных и минеральных комплексов. Дополнительное назначение этих веществ необходимо для сохранения работы нервной системы, нормального тонуса сосудов. Поливитаминные комплексы стимулируют процессы регенерации тканей и тормозят падение уровня эстрогенов, повышают работоспособность.

Особое внимание следует обратить на комплексы, в состав которых входят:

• Витамин С – уменьшает вероятность развития инфекций, в том числе и мочеполовой системы, способствует усвоению организмом минеральных веществ и других витаминов (например, B₉).
• Витамин E – за счет влияния на сосудистую систему снижает вероятность возникновения приливов, улучшает упругость кожи за счет ее естественного увлажнения.
• Витамин B₉ – способствует поддержанию высокого уровня эстрогенов, положительно влияет на кожу и волосы.
• Витамин B₅ – участвует в работе надпочечников, поддерживая синтез эстрогенов, помогает поддержанию высокого тонуса кожи.
• Бетта-аланин – позволяет быстро купировать приливы, улучшает память и концентрацию внимания.
• Антидепрессант 5-гидрокситриптофан – за счет снижения напряжения и избавления от беспокойства и подавленности способствует улучшению сна и нормализации биоритмов.

Биологически активные добавки, которые помогут смягчить проявление климакса в случае отказа от заместительной гормональной терапии.

Климакс – состояние неприятное, однако не стоит его бояться. В этот момент важно не забывать, что даже оптимальное лечение необходимо время от времени корректировать в соответствии с изменениями, происходящими в организме женщины. Поэтому регулярные визиты к гинекологу должны быть так же обязательны, как и прием лекарственных препаратов.

Будьте здоровы!