ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЕМОРРОЯ.
Лечение геморроя у взрослых. Геморрой – это патологическое увеличение геморроидальных узлов, в результате нарушения кровообращения в области малого таза. Это заболевание является одной из самых частых причин обращения человека к врачу-колопроктологу. Геморрой может быть:
- внутренним — увеличение внутренних узлов;
- наружным — увеличение наружных узлов;
- комбинированным – увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов.
Причина патологического увеличения геморроидальных узлов – нарушение кровообращения в кавернозных тельцах. Кровеносные сосуды становятся менее эластичными и упругими, изменяется их форма. Это приводит к нарушению тока крови в области малого таза и появлению геморроидальных узелков. Узлы увеличиваются в размерах и смещаются в направлении анального отверстия.
Также в результате нарушения кровообращения возникают дистрофические изменения в связочном аппарате. Связочный аппарат необходим для того, чтобы удерживать кавернозные тельца в анальном канале. А патологическое развитие дистрофических процессов в продольной мышце приводит к постепенному, но необратимому смещению геморроидальных узлов и их выпадению из анального канала.
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГЕМОРРОЯ.
Гиподинамия – это основной фактор, который приводит к развитию данного заболевания. Вынужденное длительное сидение на работе, за компьютером, за рулем автомобиля и т.д., приводит к застою кровообращения в органах малого таза, в том числе и прямой кишке. А это, в свою очередь, приводит к развитию геморроя.
Кроме того, развитию геморроя способствуют такие факторы как запоры и длительное натуживание, неустойчивый стул, беременность и роды, тяжелые физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления и т.д.
СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ.
К основным симптомам хронического геморроя относятся:
- Выпадение внутренних геморроидальных узлов из заднего прохода при дефекации.
- Выделение крови из заднего прохода при дефекации.
- Увеличение наружных геморроидальных узлов.
- Чувство дискомфорта и влажности в области заднего прохода.
- Слизистые выделения из прямой кишки.
- Зуд, жжение в области анального отверстия.
Болезненные ощущения при хроническом геморрое встречаются крайне редко. Как правило, боль может возникнуть в результате осложнений. Таких, как тромбоз геморроидальных узлов, трещинах, свище прямой кишки, при остром геморрое.
СИМПТОМЫ ОСТРОГО ГЕМОРРОЯ.
К основным симптомам острого геморроя относятся:
- Боли в области заднего прохода и прямой кишки.
- Появление плотного болезненного образования в области геморроидальных узлов.
- Обильное выделение крови из прямой кишки, не останавливающееся при использовании консервативных методов лечения (свечи, мази, местное применение холода, флеботропные препараты).
- При развитии воспалительных осложнений возможно повышение температуры тела, лихорадка.
Острый геморрой является осложнением хронического геморроя, который сопровождается тромбозом узлов с воспалением или без него. Тромбоз узлов с воспалением может сопровождаться переходом воспаления на окружающие ткани, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов. Особенно опасно профузное обильное кровотечение из внутренних геморроидальных узлов, которое требует срочной госпитализации для остановки кровотечения.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ.
Чаще всего фармакотерапия острого и хронического геморроя включает в себя консервативное лечение:
- Нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров.
- Купирование симптомов геморроя системными лекарственными препаратами (флеботониники, НПВС, гемостатические препараты).
- Купирование симптомов геморроя местными лекарственными средствами (мази, суппозитории).
- Предотвращение осложнений.
- Профилактика обострений при хроническом течении.
| Достаточное количество жидкости. | Потребление достаточного количества жидкости способствует нормализации деятельности ЖКТ, размягчению кала и устранению запоров. |
| Пищевые волокна: отруби, морская капуста, льняное семя. Препараты, содержащие оболочку семян подорожника или лактулоза. | Пищевые волокна и лактулоза обладают высокой водоудерживающей способностью, размягчают каловые массы и восстанавливают работу кишечника. Это позволяет больному избежать натуживания при дефекации. |
| Флеботонические препараты для приема внутрь: диосмин, геспередин, рутозиды. | Лечение геморроя флеботониками. Флеботоники позволяют вернуть стенкам кровеносных сосудов первоначальную упругость и повысить их эластичность. Препараты увеличивают тонус сосудистой системы, активизируют отток крови и предотвращают застойные явления в сосудах прямой кишки. |
| НПВС для приема внутрь: Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. | Применяются в качестве дополнительной терапии для купирования воспаления и устранения болевых ощущений в области ануса. |
| Гемостатические лекарственные препараты: Этамзилат натрия, транексамовая кислота. | Гемостатические препараты применяются при кровотечениях в случаях, когда выделение крови из прямой кишки не останавливается при использовании флеботоников, свечей, мазей, холода. |
| Ангиопротектор и корректор микроциркуляции местного действия: Прокто-гливенол, мазь, суппозитории. | Активный компонент — Трибенозид. Оказывает тонизирующее действие на стенки вен, уменьшает застойные явления в венозном отделе, снижает проницаемость сосудистой стенки. Обладает противовоспалительным действием. |
| Мази и суппозитории на основе гепарина: Гепатромбин Г. | Применение антикоагулянтов местного действия рекомендовано при тромбозе геморроидальных узлов. |
| Топические мази и суппозитории: Гепатромбин Г, Релиф Ультра, Релиф Про, Проктоседил. | Топические препараты (содержат Преднизолон, Гидрокортизон, Флуокортолон) проявляют противовоспалительный, противоэкссудативный и противоотечный эффект, снижая зуд и ощущения жжения, а также боль в области анального отверстия. |
| Мази и суппозитории с анестетиками: Прокто-гливенол, Релиф Адванс, Проктозан, Анестезол, Проктоседил. | Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) используются для снятия болевых ощущений в области ануса. Снимают зуд и жжение. Могут использоваться в послеоперационном периоде. |
| Мази и суппозитории на основе фенилэфрина: Релиф. | Активный компонент обладает выраженным сосудосуживающим действием. Снимает кровоточивость, отек и зуд в аноректальной области. Фенилэфрин активно воздействует на сосуды в области прямой кишки. Он препятствует излишнему наполнению кровью вен и сужает просвет капилляров. |
| Суппозитории на основе Висмута и Цинка: Релиф ультра, Анестезол, Проктозан. | Оказывают противовоспалительный и вяжущий эффект. Подсушивают. Ускоряют заживление ранок и трещин. |
| Суппозитории на основе натрия алгината: Натальсид, Геморрекс. | Алгинат натрия получают из бурых морских водорослей. Оказывает выраженное кровоостанавливающее, противоспалительное и репаративное действие. Способствует заживлению трещинок и устранению воспалительных явлений в прямой кишке. |
Информация предоставлена в ознакомительных целях. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Будьте здоровы!
