Это воспалительное заболевание слизистой носа, характеризующееся эпизодическим нарушением назального дыхания, слизистыми выделениями из носа, чиханием, в основе которых лежат аллергические реакции немедленного типа.
Аллергический ринит бывает сезонный, круглогодичный и профессиональный. В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие формы заболеваний:
- Легкая — имеются лишь незначительные клинические проявления, не нарушающие дневную активность и/или сон, пациент осознает наличие проявлений заболевания, но может обойтись и без лечения;
- Среднетяжелая — симптомы ринита нарушают сон, препятствуют работе, учебе, занятиям спортом, качество жизни существенно ухудшается;
- Тяжелая — симптомы настолько выражены, что пациент не может нормально работать, учиться, заниматься спортом или досугом в течение дня и спать ночью, если не получает лечения.
Симптомы.
К основным симптомам аллергического ринита относятся:
• затруднение носового дыхания;
• выделения из носа (ринорея);
• жжение (зуд) в полости носа;
• приступообразное чиханье.
Реже больных беспокоят снижение обоняния, головная боль, проявления конъюнктивита, общее недомогание и нарушение сна.
ДЛЯ ПЫЛЬЦОВОЙ АЛЛЕРГИИ ХАРАКТЕРНО:
• сочетание аллергического ринита и конъюнктивита;
• сезонность обострений — появление признаков болезни весной, летом и ранней осенью — в период цветения растений;
• метеозависимость — ухудшение самочувствия больных в сухую ветреную погоду, когда создаются наилучшие условия для распространения пыльцы;
• перекрестная пищевая сенсибилизация и непереносимость некоторых фитопрепаратов.
ПРИ БЫТОВОЙ АЛЛЕРГИИ ТИПИЧНЫ:
• эффект элиминации — уменьшение или исчезновение симптомов аллергического ринита вне дома, например,на даче, в командировке, в отпуске;
• обострения в сырое время года (осенью, зимой, ранней весной);
• усиление симптомов в первую половину ночи;
• появление симптомов при уборке квартиры, выбивании ковров, просмотре старых книг и бумаг.
ДЛЯ АЛЛЕРГИИ НА ШЕРСТЬ ЖИВОТНЫХ ХАРАКТЕРНО:
• возникновение симптомов при контакте с животными и ношении одежды из шерсти и меха;
• непереносимость ЛС, содержащих белки животных (гетерологичные сыворотки, иммуноглобулины и т.д.).
ПРИ ГРИБКОВОЙ АЛЛЕРГИИ:
• непереносимость продуктов, содержащих дрожжи (пиво, квас, сухие вина, кисломолочные продукты);
• ухудшение состояния во влажную погоду, при посещении сырых, плохо проветриваемых помещений;
• сезонное или круглогодичное течение болезни с ухудшением весной, летом и в начале осени;
• наличие очагов грибковой инфекции.
Лечение.
Лечебные мероприятия должны быть, прежде всего, направлены на устранение этиологически значимых факторов. Рекомендуется ограничить пребывание на улице в период цветения растений, особенно в сухую, жаркую и ветреную погоду; в помещении использовать кондиционеры и воздушные фильтры; при возможности уезжать в другие климатические зоны в период цветения. Для устранения симптомов аллергического ринита рекомендуется исключить из питания те группы продуктов, которые обладают перекрестными с пыльцой растений аллергенными свойствами.
Результаты многочисленных исследований показали, что у пациентов с аллергическими заболеваниями в организме постоянно присутствует минимальный уровень аллергического воспаления. На сегодняшний день установлено, что важнейшую роль в развитии и поддержании аллергической патологии играет такой медиатор, как гистамин. Этот биогенный амин накапливается в тучных клетках и базофилах в виде гранул, а под влиянием определенных факторов высвобождается из них. После дегрануляции гистамина происходит связывание его с соответствующими рецепторами и запуск внутриклеточных механизмов реализации его физиологических эффектов.
Исходя из этого, в лечении воспалительных и аллергических реакций рационально применение антигистаминных препаратов, а точнее блокаторов Н1 – гистаминовых рецепторов.
Продолжение читайте ЗДЕСЬ.
