Остеоартроз.
Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, в основе которого лежит дегенерация (вырождение) суставного хряща вплоть до его полного разрушения. Заболевание сопровождается разрастаниями краевых поверхностей суставных костей, деформацией сустава и развитием выраженного воспалительного процесса синовиальной оболочки.
Основными симптомами этого заболевания являются боль и деформация суставов, приводящие к снижению двигательной активности. Остеоартроз – одно из наиболее распространенных заболеваний с выраженным снижением работоспособности и высоким процентом инвалидизации. Этому заболеванию, как правило, подвержены люди старше 64 лет. Однако он диагностируется и у людей молодого возраста: 2% у лиц моложе 45 лет и 30% в возрасте 45 – 64 лет.
Факторы, способствующие развитию остеоартроза.
| ЭНДОГЕННЫЕ (внутренние) | 1. Пожилой возраст; 2. Женский пол; 3. Эндокринные нарушения; 4. Избыточный вес; 5. Пороки развития костей и суставов (плоскостопие, дисплазия головки бедренной кости); 6. Оперативные вмешательства (менискэктомия). |
| ЭКЗОГЕННЫЕ (внешние) | 1. Профессиональная деятельность (шахтеры, танцоры); 2. Профессиональный спорт (футбол, атлетика, бокс, дзюдо); 3. Травмы суставов; 4. Несбалансированное питание; 5. Интоксикация и профессиональные вредности; 6. Злоупотребление алкоголем; 7. Поднятие тяжестей. |
Однако основной причиной этого заболевание считается несоответствие механической нагрузки на сустав и его реальным возможностям. То есть, когда падающая нагрузка на суставную поверхность хряща выше, чем ее может выдержать сустав. В результате он просто «ломается», развиваются дегенерация и деструкция суставов.
Остеоартроз. На что жалуется пациент?
На что жалуется пациент, когда обращается за оказанием медицинской помощи в поликлинику? В общем, жалобы могут быть разнообразные, но основные из них это: боли при активных или пассивных движениях; хруст в суставах, сопровождающийся болями или без болей; ограничение в движениях; деформация суставов; припухлость и покраснение.
Боли могут усиливаться при нагрузке на суставы или к концу рабочего дня и ослабевать в периоды отдыха или умеренной активности. Однако, при тяжелом течении заболевания пациент может жаловаться на боли в покое и даже ночью во время сна.
Лечение остеоартроза.
При выборе лечения врач в первую очередь стремиться замедлить прогрессирование заболевания. Чтобы этого добиться, им назначается комплексное лечение, которое включает в себя:
- СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА. Для людей, страдающих ожирением, это самое главное в лечении. Падающая нагрузка на суставную поверхность тех килограммов, которые они носят, намного выше, чем сустав может выдержать. И какое бы лечение они не проходили, даже самое дорогостоящее, эффект от него будет нулевой пока имеется провоцирующий фактор. А в данном случае провоцирующий фактор – это лишний вес.
- УСТРАНЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА. Для устранения болевого синдрома назначаются лекарственные препараты из группы НПВС. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса в месте поражения и ликвидации боли. Однако стоит помнить, что их применение имеет ряд ограничений. Основными противопоказаниями лекарственных препаратов данной группы являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому, здесь важен разумный подход к назначению НПВС. Они должны быть максимально безопасны для людей с заболеваниями ЖКТ.
- ЗАМЕДЛЕНИЕ ПРОГРЕСИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Восстановить уже разрушенную хрящевую ткань сустава невозможно, а вот замедлить или остановить дальнейшее разрушение вполне возможно. С этой целью назначаются Хондропротекторы. Их действие направлено на нормализацию состояния хрящевой ткани и улучшение подвижности сустава. Они способствуют выработке собственной гиалуроновой кислоты и стимулируют метаболизм хондроцитов.
- МАГНИТОТЕРАПИЯ. Сегодня магнитные аппараты привлекают к себе большое внимание и все чаще используются в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Их фишка в том, что они улучшают кровообращение в поврежденном суставе. Как правило, если сустав воспаленный и опухший, кровообращение в нем нарушено. А все лекарственные препараты, которые человек принимает, в сустав попадают с кровью. Соответственно, делаем выводы: воспаленный сустав –> нарушено кровообращение –> лекарственного вещества попадает мало –> лечебный эффект минимальный. Если к основному лечению подключить магнитотерапию, то получим следующее: воспаленный сустав –> улучшение кровообращения за счет действия магнитных импульсов –> лекарственного вещества попадает больше –> лечебный эффект выше.
- ДРУГИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ. Достичь улучшения функции пораженных суставов можно, используя в комплексном лечении следующие физиотерапевтические методы: ЛФК; тепловые процедуры (парафиновые или озокеритовые аппликации, солевые грелки); электропроцедуры (токи УВЧ, ультразвук); электрофорез; лечебные грязи; радиоактивные или сульфидные ванны.
Следует помнить, что какое-либо одно лечебное средство или процедура в одиночку не работают. Обычно они неэффективны. Улучшение состояния наступает лишь при длительном проведении комплексного лечения.
Будьте здоровы!
