Остеоартроз.
Хондропротекторы в лечении остеоартроза. Для начла давайте разберемся, что такое остеоартроз. Остеоартроз (ОА) – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся разрушением суставного хряща с последующими изменениями в прилегающей части кости.
Остеоартроз развивается как результат механических и биологических нарушений, которые смещают равновесие между синтезом и разрушением компонентов хряща. При этом хрящ теряет прочность и эластичность и уже не может выдерживать приходящуюся на него нагрузку и нормально функционировать, что приводит к боли и скованности в области пораженных суставов.
Хондропротекторы.
- Глюкозамин Максимум
- Терафлекс
- Артра
- Хондроитин
- Хондроксид
- Солгар комплекс глюкозамина и хондроитина
- Протекта
- Дона
- Кондронова
Комбинация глюкозамина и хондроитина уже много лет применяются для профилактики и комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе ОА. Глюкозамин и хондроитин – это хондропротекторы с наиболее доказанной эффективностью, проверенной в рамках многочисленных открытых независимых исследований, проводимых в США, Европе, России.
Взаимодействие двух компонентов обеспечивают выраженное и устойчивое благоприятное воздействие на суставы и позвоночник, в результате улучшается подвижность суставов, снижается потребность в использовании обезболивающих и противовоспалительных средств, улучшается качество жизни людей. Хондропротекторы — препараты, постоянный прием которых способствует снижению интенсивности воспалительных процессов в суставах, уменьшению болевого синдрома, восстановлению суставов, хрящей и костей.
Как устроен сустав?
Каждый сустав образован суставными поверхностями костей (1 и 2). Суставные концы этих костей покрыты прочным и эластичным хрящом (3), а полость сустава заполнена скользкой синовиальной жидкостью (4), обеспечивающей снижение трения, смягчения ударов и передачу питательных веществ. Для равномерного распределения нагрузки некоторые суставы снабжены менисками, повторяющими форму суставных поверхностей (5). Полость сустава со всех сторон охвачена суставной сумкой (капсулой) (6). Синовиальная мембрана (7) покрывает межкостное пространство или суставную полость, вырабатывая синовиальную жидкость.
Как устроен хрящ?
Суставной хрящ – высокоспециализированная ткань, состоящая из матрикса и погруженных в него хондроцитов. Матрикс содержит 2 типа макромолекул: гликозамины (протеогликаны) и коллаген.
Высокая концентрация протеогликанов в хряще держит коллагеновую сеть под напряжением, связывая и удерживая на своей поверхности молекулы воды, которая обеспечивает равномерную нагрузку внутри сустава, что важно для его нормального функционирования.
В норме, при периодических нагрузках, например при ходьбе, хрящевая пластинка деформируется и возвращает прежнюю форму, выполняя функцию своеобразного насоса, который обеспечивает выталкивание продуктов распада и «всасывание» питательных веществ и строительного материала. Движение в суставе необходимо для обмена веществ в хряще.
Питание хряща и менисков сустава осуществляется только за счет синовиальной жидкости. От того, в каком количестве и какого качества вырабатывается синовиальная жидкость, зависит «здоровье» скользящих и амортизирующих структур сустава. Гиалуроновая кислота является главным компонентом синовиальной жидкости, отвечающим за ее вязкость.
При развитии ОА в хряще уменьшается количество, в первую очередь, протеогликанов, основной составной частью которых является хондроитин сульфат. Уменьшается способность матрикса удерживать воду, что приводит к сухости хряща, его растрескиванию и, в конечном итоге, к потере функционалности.
Как протекает болезнь?
Различают три стадии ОА:
- Начальная. Нет выраженных нарушений тканей сустава. Изменения относятся только к функции синовиальной мембраны, к биохимическому составу синовиальной жидкости, которая за счет диффузии питает хрящ и мениски сустава. Сустав теряет способность противостоят привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом.
- Вторая – начинается разрушение суставного хряща и менисков. Кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями – остеофитами.
- Третья – стадия тяжелого артроза. Ее признаки – выраженная костная деформация опорной площадки сустава, которая изменяет ось конечности. Несостоятельность, укорочение связок сустава приводит к патологической подвижности сустава или в сочетании с жесткостью суставной сумки – к резкому ограничению естественных движений. Хронические воспаления и болевой синдром обычно сопровождают 2 и 3 стадию.
Причины развития болезни.
Развитие ОА объясняется 2 основными видами факторов:
ПЕРВЫЙ ФАКТОР: генетическая неполноценность хряща, когда в хряще происходят процессы преждевременного старения. При наличии такого генетического дефекта развитие ОА крайне вероятно, но во многом зависит от образа жизни.
ВТОРОЙ ФАКТОР: неблагоприятные внешние воздействия:
- Избыточная масса тела
- Малоподвижный образ жизни
- Возраст
- Нарушение осанки
- Неблагоприятные профессиональные факторы (работа, связанная с постоянной нагрузкой на одну группу суставов: водитель, парикмахер, строитель)
- Аномалии развития костно-мышечной системы (врожденный вывих бедра, плоскостопие и др.)
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, климактерический период)
- Травмы и операции на суставах
- Профессиональный спорт (футбол, легкая атлетика)
Люди, испытывающие воздействие таких факторов, могут избежать развитие ОА, занимаясь профилактикой заболевания. Очень важно не упустить начальные проявления заболевания и обратиться к врачам как можно раньше.
Будьте здоровы!
