Антигистаминные средства.
Антигистаминные средства — это противоаллергические лекарственные препараты, которые применяются для лечения различных видов аллергии.
В результате исследований было установлено, что в организме человека постоянно присутствует небольшое аллергическое воспаление. И виноват в этом гистамин. Отсюда и появилось название — антигистаминные средства.
В покое гистамин находится в тучных клетках и базофилах в виде гранул. И как только аллерген попадает в организм человека, он высвобождается из них. Далее гистамин связывается с соответствующими рецепторами и запускает неблагоприятные для человека эффекты.
Чтобы устранить неприятные для человека аллергические реакции, используют препараты этой группы. Они связываются с Н1-рецепторами к гистамину, блокируя таким образом его взаимодействие с рецепторами организма. Все существующие лекарственные препараты делятся на 3 группы, отличающиеся друг от друга эффективностью и безопасностью.
Антигистаминные средства первого поколения.
К этой группе относятся лекарственные препараты, обладающие седативным действием. Другими словами, все эти лекарства вызывают сонливость. Длительность их действия составляет 4-5 часов, поэтому применяться они должны 3-4 раза в сутки.
Препараты этой группы оказывают хороший, но кратковременный противоаллергический эффект. При длительном применении их антигистаминная активность снижается. Поэтому необходимо менять лекарственные средства каждые 2-3 недели.
Так как препараты обладают седативным эффектом, следовательно, они оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему, замедляют психические и двигательные реакции, вызывают заторможенность и головокружения.
Из всего вышесказанного делаем выводы: их не следует применять водителям и людям, чья работа требует повышенной концентрации внимания. Кроме того, они усиливают угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Следовательно, с алкоголем препараты этой группы несовместимы. К этой группе относятся лекарства:
- «Димедрол»
- «Диазолин»
- «Тавегил»
- «Супрастин»
- «Пипольен»
- «Фенкарол»
Лекарственные средства второго поколения.
У этой группы есть ряд преимуществ по сравнению с лекарственными препаратами первого поколения. У них отсутствует седативный эффект. И только у некоторых они могут вызывать умеренную сонливость.
Они не тормозят умственную деятельность и физическую активность, поэтому их можно применять водителям и людям, работа которых требует повышенной концентрации внимания. Длительность их действия составляет 24 часа, следовательно, применяются они 1 раз в сутки. Они не вызывают привыкания и могут использоваться длительное время.
По действию антигистаминные средства второго поколения слабее первого поколения. Они оказывают кардиотоксический эффект, поэтому при их приеме необходимо вести контроль сердечной деятельности. Они противопоказаны пожилым больным и пациентам, страдающим от нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
Лекарства второго поколения являются пролекарствами для препаратов третьего поколения. Поступая в организм , они метаболизируются , в результате чего образуются фармакологически активные вещества. Эти метаболиты и выполняют антигистаминную функцию. Но при соответствующих условиях исходные соединения могут накапливаться в организме и проявлять аритмогенную активность. В связи с этим препараты данной группы не рекомендуется применять детям. К лекарственным препаратам второго поколения относятся:
- Лоратадин.
- Цитерезин.
- «Фенистил»
Антигистаминные средства третьего поколения.
Антигистаминные средства третьего поколения были синтезированы в результате изучения метаболитов препаратов 2-гопоколения. Все средства 3 поколения лишены отрицательного действия на сердце, обладают длительным действием (назначаются однократно в сутки), не проникают через ГЭБ, к ним не развивается привыкание. Представители:
- Левоцитерезины
- Дезлоратадины
- «Эбастин»
- «Фексадин»
- «Ксизал»
- Фенспирид
- «Телфаст»
Антигистаминные препараты применяются не только для лечения аллергических заболеваний, но и в качестве симптоматического лечения для снятия отека и зуда при ОРВИ, ОРЗ, хронических медикаментозных ринитах, связанных с длительным использованием сосудосуживающих назальных капель.
Противоаллергические препараты для детей.
В детской практике антигистаминные лекарственные препараты используют для лечения различных аллергических проявлений (аллергический ринит, коньюктивит, дерматит и т.д.). При ОРВИ, ОРЗ, гриппе антигистаминные препараты позволяют уменьшить выраженность отека носоглотки, уменьшить ринорею, чихание и облегчить тяжесть течения болезни. Кроме того антигистаминные препараты назначаются с целью профилактики для предупреждения нежелательных побочных явлений от приема других лекарственных средств или в случае постановки прививки.
В детской практике используются антигистаминные средства всех трех поколений.
Лекарственные препараты I поколения свой фармакологический эффект оказывают быстро и также быстро выводятся из организма. Назначаются короткими курсами для лечения острых проявлений аллергических реакций.
Лекарственные средства II поколения в отличие от I поколения не вызывают седативного эффекта, действуют более продолжительное время и применяются 1 раз в сутки. А по сравнению с препаратами III поколения, у них более приемлемая цена.
Препараты III поколения – самые безопасные лекарственные средства, которые назначаются при хронических аллергических процессах, поскольку они способны долгое время находиться в организме.
Лекарства для беременных и в период грудного вскармливания.
Применение препаратов в I триместре у беременных строго запрещено. Во втором и третьем триместре лекарственные средства назначаются только в крайних случаях, и только врачом , если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все антигистаминные препараты выделяются в грудное молоко, поэтому при назначении этих лекарств в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Будьте здоровы.
